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時間:2019-04-16  來源:吉林日報  
關鍵詞:腫瘤防治


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    每年的4月15—21日為“全國腫瘤防治宣傳周”,今年是第25屆全國腫瘤防治宣傳周。Z6T大吉網-吉林日報官方網站


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    當前,我國癌癥的發病率、死亡率一直呈持續上升趨勢,已經超過了心腦血管疾病。國家癌癥中心最新完成的中國惡性腫瘤流行情況分析報告顯示,2015年全國惡性腫瘤發病約392.9萬人,死亡約233.8萬人,這意味著平均每天有超過1萬人被確診為癌癥。而我省數據顯示,2016年全省癌癥患者已達7.8萬余例,癌癥發病率為168.79/10萬,死亡率為76.71/10萬,遠高于全國惡性腫瘤標準發病率(115.84/10萬)和標準死亡率(51.18/10萬)。2013年至2016年全省累計4萬余例患者死于癌癥,肺癌、乳腺癌、肝癌、結直腸癌、宮頸癌等是我省的高發癌種。Z6T大吉網-吉林日報官方網站


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    癌癥已經逐漸發展成為一種嚴重危害群眾健康、社會負擔和醫療花費最高,且影響人們身心健康和幸福指數的慢性病,大眾對于癌癥防治方面的普及知識和診療需求也越來越高。近日,記者就這一話題采訪了吉林省腫瘤醫院院長程穎。Z6T大吉網-吉林日報官方網站


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    談到癌癥致病因素時,程穎表示,在大家深陷癌癥給社會和家庭所帶來的恐慌和擔憂時,卻忽略了這樣一個重要的科學信息——“癌癥與人的行為生活方式和致病因素等密切相關,三分之一的惡性腫瘤是可預防的、三分之一是可治療的,部分是可治愈的。”可見,有效預防應該是大家首選的、成本最低、效果最佳的抗癌方式。Z6T大吉網-吉林日報官方網站


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    近日,國家癌癥中心權威發布中國癌癥可控的五大危險因素,分別是行為因素,包括吸煙、二手煙、飲酒、缺乏運動等;飲食因素,包括水果和蔬菜攝入量較低、低鈣飲食、食用紅肉和加工肉制品及鹽腌制蔬菜等;代謝因素,包括超重、糖尿病等;環境因素,包括PM2.5污染、紫外線照射等;感染因素,包括幽門螺旋桿菌感染、HBV、HCV、EB病毒等。從全國癌癥情況分析圖譜可見,在全國危險因素最高的排名中,我省位居第三,尤其以吸煙、水果攝入不足和乙肝病毒感染最為嚴重。其中,我省男性最重要的危險因素依次為吸煙、水果攝入不足、乙肝病毒感染、飲酒和丙肝病毒感染;女性依次為吸煙、水果攝入不足、乙肝病毒感染、PM2.5污染、超重。因此,大家應在日常養成良好生活習慣的基礎上,定期篩查高危致病因素,采取積極樂觀的態度認真對待,將防治癌癥的主動權牢牢掌握在自己的手中,健康生活,遠離癌癥。與此同時,癌癥的治療效果和生存時間與癌癥發現的早晚密切相關,早期癌癥治愈率可達90%以上,發現越早,治療效果越好,生存時間越長,也就是說早篩早診可有效遏制癌癥高發,也是提高癌癥患者生存率的關鍵。Z6T大吉網-吉林日報官方網站


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    吸煙是癌癥高發的主要因素之一,因此,控煙即控癌。同時,早篩查早診治是防癌治癌的另一個法寶。程穎舉了一個生動的例子進行說明。Z6T大吉網-吉林日報官方網站


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    美國腫瘤學會主辦的《臨床醫師癌癥雜志》發表了美國2019年腫瘤統計報告,得出從1991到2016年這25年間,美國的癌癥總死亡率下降了27%,這是十分驚人的。而對比我國的癌癥發病率,卻在逐年上升。究其原因,主要與美國大力推行控煙以及防癌篩查有直接關系。以結直腸癌為例,結直腸癌是美國人易患的主要癌癥之一,但過去10年,發病率卻以每年3%的速度下降。這主要得益于美國大力推廣結直腸癌早期篩查。美國政府推薦50歲以上人群進行腸鏡篩查,2000年篩查比例只有21%,但2015年已經上升到60%。結直腸腫瘤從良性發展到惡性,通常需要15年以上,如果能在早期發現,手術切除后,治愈率高達90%以上,而如果晚期發現,5年生存期在10%以下。而中國50歲以上人群接受腸鏡檢查的比例僅為15%,大多數居民認為腸鏡檢查非常痛苦而拒絕檢查。我們可以一起計算一下:一個晚期結直腸癌患者,從診斷到去世平均的費用大約要20多萬元,可最終還是無法使壽命延長。但是如果我們花幾千元篩查出1例早期結直腸癌的話,那就能節約20萬元醫藥費,還能節約更多的衛生資源,更能挽救一個生命和幸福的家庭。Z6T大吉網-吉林日報官方網站


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    在推廣篩查的同時,美國開始大力控制煙草。肺癌是威脅美國居民健康的第一殺手,遙遙領先于第二名。60年代開始的控煙運動,吸煙人數40年持續降低,而且公共場合全面禁煙。通過幾十年的努力,得到了顯著回報。從1990年到2014年,美國男性肺癌死亡率下降了43%。Z6T大吉網-吉林日報官方網站


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    面對新的控癌形勢,我省都出臺了哪些政策?采取了哪些措施?Z6T大吉網-吉林日報官方網站


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    程穎說,李克強總理在2019年政府工作報告中重點提出:“推行癌癥早診早治,要加強重大疾病防治,并實施癌癥防治行動,推進預防篩查,早診早治和科研攻關。”為了大力緩解癌癥給國家和患者造成的沉重負擔,近年來,國家在加快推進癌癥等重大疾病防治攻關的同時,還相繼出臺了一系列舉措和利好政策,先后推進30余種抗腫瘤新藥大幅降價并納入醫保、實施抗癌藥零關稅等等,為增進人民群眾健康福祉、實施健康中國戰略提供了有力支撐。緊隨國家政策腳步,中國在腫瘤防治與大數據平臺的結合方面不斷實踐創新,我省腫瘤大數據平臺建設也在有條不紊地大力建設中,吉林省腫瘤醫院作為全省腫瘤防治領域的引領者,是省癌癥中心、省腫瘤防治研究辦公室、省抗癌協會的依托單位,肩負和承擔著全省惡性腫瘤防治工作的管控職能和社會責任。多年來,吉林省腫瘤醫院始終立足于腫瘤防治與診療前沿,在推進我省實現腫瘤精準醫療、腫瘤規范化診治等方面開展了大量工作,同時在癌癥早診早治領域也一直前瞻性地走在前列,吉林省腫瘤醫院在東北三省率先成立肺小結節門診、乳腺癌腫瘤預防門診、結直腸癌篩查門診,開展腫瘤預防篩查及健康管理和隨訪。幫助廣大群眾形成了預防先行的腫瘤防治意識,樹立了敢于承擔社會責任、服務百姓的公立醫院形象。Z6T大吉網-吉林日報官方網站


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    近年來,吉林省腫瘤醫院、吉林省癌癥中心科研團隊進一步整合學科、技術、專家等優質衛生資源,在惡性腫瘤早篩早診早治工作上做了許多有益探索,先后順利完成了國家上消化道早癌篩查項目、肺癌篩查以及農村婦女“兩癌”篩查等項目,共有4500余名來自省內10個地區的居民接受專業篩查及治療指導,篩查出62例早期癌癥患者,不但把腫瘤防治關口前移真正落到實處,還在此過程中積累了豐富的惡性腫瘤早篩早診經驗,并摸索建立了一支成熟的早診早治技術團隊,以及較為完善、合理的惡性腫瘤早診早治體系。2018年在省衛生健康委、省社會醫療保險管理局、省財政廳的大力支持下,啟動了“吉林省健康人群惡性腫瘤早篩早診大數據平臺建設項目”,該項目是我省規模最大,覆蓋癌種最多,輻射受益人群面最廣的惡性腫瘤二級預防項目,由省衛生健康委員會牽頭,省癌癥中心、省腫瘤醫院、省社會醫療保險管理局、省疾病預防控制中心共同申請,吉林省腫瘤醫院負責實施的公共衛生項目。項目針對全省健康人群開展惡性腫瘤早篩早診,為居民建立完善的健康檔案,構建適合我省癌癥防控體系的、標準化、個性化的腫瘤早篩早診大數據平臺,探索科學可行的腫瘤早篩、早診、早治技術方案和管理模式,并結合現行的醫療保障制度,推動我省精準醫療保障體系建設,降低腫瘤患者的醫療負擔,為各級政府決策提供數據支持,提高我省居民健康防癌意識。Z6T大吉網-吉林日報官方網站


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    一直以來,吉林省腫瘤醫院堅持致力于為全省人民提供公平、均等的規范化腫瘤診療服務,為患者提供了“一站式”優質服務,使腫瘤患者得到精準診療服務和人文化的情感關懷。在專注自身持續快速發展的同時,積極幫扶基層醫院提升腫瘤規范化醫療服務水平,最大程度地解決基層腫瘤患者的燃眉之急,有效緩解基層腫瘤患者看病難、看病貴或無錢醫治、因病致貧返貧的困境。吉林省腫瘤醫院還積極響應國家公立醫院改革號召,在省內率先大力推進腫瘤醫療服務聯合體建設,并牽頭組建了“吉林省腫瘤專科醫療聯盟”。近5年來,服務范圍基本覆蓋全省9個地市州的20個聯盟單位,使基層百姓足不出戶就能享受到規范化的優質診療服務,得到了基層百姓尤其是貧困腫瘤患者的由衷歡迎與信賴。Z6T大吉網-吉林日報官方網站


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    為了給貧困腫瘤患者創造更多更好的治療機會,省腫瘤醫院積極參與國家抗腫瘤新藥的創新研究,將醫療科研成果加快轉變成服務患者的能力,為千余名患者創造了獲得免費接受國內外抗腫瘤新藥治療的機會,切實幫助和陪伴貧困腫瘤患者家庭渡過了艱難的治療階段,同時也為抗腫瘤藥物國家談判、納入醫保目錄提供了重要數據。針對仍有許多貧困腫瘤患者沒能得到妥善的大病救治的現狀,吉林省腫瘤醫院于2018年聯合省慈善總會、社會愛心企業,成立了“吉林省慈善總會省腫瘤醫院腫瘤患者救助基金項目”,使貧困腫瘤患者獲得了精準治療,極大緩解了因病返貧致貧等社會問題。Z6T大吉網-吉林日報官方網站


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    在2019年全國助力脫貧攻堅的決勝階段,值此全國腫瘤防治宣傳周活動契機,吉林省腫瘤醫院發揮公益屬性和社會屬性,大力開展惠民義診、健康宣教、腫瘤篩查等多項惠民活動的基礎上,再次與省慈善總會攜手,為省內城鄉低保戶、農村特困人員和精準扶貧對象、五保戶、殘疾戶、其他貧困腫瘤患者全部減免達芬奇機器人手術費用,使貧困腫瘤患者享受到目前全球最高端的精準外科手術治療,從而獲得新生的希望。程穎表示,今后,吉林省腫瘤醫院將繼續堅持大衛生、大健康理念,為緩解我省癌癥高發現狀、提升我省腫瘤防治水平不懈努力,為美好吉林和人民健康作出更大的貢獻。Z6T大吉網-吉林日報官方網站


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